Cách giảm nguy cơ mắc bệnh tim ở thanh niên, phụ nữ lớn tuổi: Ăn nhiều thực phẩm bổ dưỡng, có nguồn gốc thực vật tốt cho tim ở mọi lứa tuổi, theo hai nghiên cứu được công bố hôm nay trên Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, một tạp chí truy cập mở của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ.
Trong hai nghiên cứu riêng biệt phân tích các biện pháp tiêu thụ thực phẩm thực vật lành mạnh khác nhau, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng cả thanh niên và phụ nữ sau mãn kinh đều có ít cơn đau tim hơn và ít có khả năng phát triển bệnh tim mạch khi họ ăn thực phẩm thực vật lành mạnh hơn.
Khuyến nghị về chế độ ăn uống và lối sống của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ gợi ý một mô hình chế độ ăn uống lành mạnh tổng thể nhấn mạnh nhiều loại trái cây và rau quả, ngũ cốc nguyên hạt, các sản phẩm sữa ít béo, gia cầm và cá không da, các loại hạt và các loại đậu và dầu thực vật không nhiệt đới. Nó cũng khuyên tiêu thụ hạn chế chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa, natri, thịt đỏ, đồ ngọt và đồ uống có đường.
Một nghiên cứu, có tựa đề “Chế độ ăn uống lấy thực vật làm trung tâm và nguy cơ mắc bệnh tim mạch trong thời kỳ trẻ đến trung niên”, đã đánh giá liệu việc tiêu thụ lâu dài chế độ ăn uống lấy thực vật làm trung tâm và chuyển sang chế độ ăn uống lấy thực vật làm trung tâm bắt đầu từ tuổi trưởng thành trẻ có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch thấp hơn ở tuổi trung niên hay không.
“Nghiên cứu trước đó tập trung vào các chất dinh dưỡng đơn lẻ hoặc thực phẩm đơn lẻ, nhưng có rất ít dữ liệu về chế độ ăn uống lấy thực vật làm trung tâm và nguy cơ mắc bệnh tim mạch lâu dài,” Yuni Choi, tiến sĩ, tác giả chính của nghiên cứu thanh niên và là nhà nghiên cứu sau tiến sĩ trong bộ phận dịch tễ học và sức khỏe cộng đồng tại Trường Y tế Công cộng Đại học Minnesota ở Minneapolis cho biết.
Choi và các đồng nghiệp đã kiểm tra chế độ ăn uống và sự xuất hiện của bệnh tim ở 4.946 người lớn đăng ký vào nghiên cứu Phát triển rủi ro động mạch vành ở thanh niên (CARDIA). Những người tham gia là 18 đến 30 tuổi tại thời điểm ghi danh (1985-1986) trong nghiên cứu này và không mắc bệnh tim mạch vào thời điểm đó. Những người tham gia bao gồm 2.509 người lớn da đen và 2.437 người lớn da trắng (tổng cộng 54,9% phụ nữ) cũng được phân tích theo trình độ giáo dục (tương đương nhiều hơn trung học so với trung học phổ thông trở xuống). Những người tham gia đã có tám kỳ thi tiếp theo từ năm 1987-88 đến 2015-16 bao gồm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, đo lường vật lý, lịch sử y tế và đánh giá các yếu tố lối sống. Không giống như các thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát, những người tham gia không được hướng dẫn ăn một số thứ nhất định và không được cho biết điểm số của họ về các biện pháp chế độ ăn uống, vì vậy các nhà nghiên cứu có thể thu thập dữ liệu chế độ ăn uống theo thói quen không thiên vị, lâu dài.
Sau các cuộc phỏng vấn lịch sử chế độ ăn uống chi tiết, chất lượng chế độ ăn uống của những người tham gia được chấm điểm dựa trên Điểm chất lượng chế độ ăn uống ưu tiên (APDQS) bao gồm 46 nhóm thực phẩm ở các năm 0, 7 và 20 của nghiên cứu. Các nhóm thực phẩm được phân loại thành thực phẩm có lợi (như trái cây, rau, đậu, các loại hạt và ngũ cốc nguyên hạt); thực phẩm bất lợi (như khoai tây chiên, thịt đỏ nhiều chất béo, đồ ăn nhẹ mặn, bánh ngọt và nước ngọt); và thực phẩm trung tính (chẳng hạn như khoai tây, ngũ cốc tinh chế, thịt nạc và động vật có vỏ) dựa trên mối liên hệ đã biết của chúng với bệnh tim mạch.
Những người tham gia nhận được điểm số cao hơn đã ăn nhiều loại thực phẩm có lợi, trong khi những người có điểm số thấp hơn ăn nhiều thực phẩm bất lợi hơn. Nhìn chung, giá trị cao hơn tương ứng với chế độ ăn giàu dinh dưỡng, lấy thực vật làm trung tâm.
“Trái ngược với điểm chất lượng chế độ ăn uống hiện có thường dựa trên số lượng nhỏ các nhóm thực phẩm, APDQS rõ ràng trong việc nắm bắt chất lượng chế độ ăn uống tổng thể bằng cách sử dụng 46 nhóm thực phẩm riêng lẻ, mô tả toàn bộ chế độ ăn uống mà dân số nói chung thường tiêu thụ. Điểm số của chúng tôi rất toàn diện và nó có nhiều điểm tương đồng với chế độ ăn kiêng như Hướng dẫn chế độ ăn uống cho người Mỹ Chỉ số ăn uống lành mạnh (từ Dịch vụ Thực phẩm và Dinh dưỡng của Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ), chế độ ăn dash (Phương pháp tiếp cận chế độ ăn uống để ngăn chặn tăng huyết áp) và chế độ ăn Địa Trung Hải,” David E. Jacobs Jr., tiến sĩ, tác giả cao cấp của nghiên cứu và Giáo sư Y tế Công cộng Mayo trong bộ phận dịch tễ học và sức khỏe cộng đồng tại Đại học Minnesota cho biết. Y tế công cộng ở Minneapolis.
Các nhà nghiên cứu tìm thấy:
- Trong 32 năm theo dõi, 289 người tham gia đã phát triển bệnh tim mạch (bao gồm đau tim, đột quỵ, suy tim, đau ngực liên quan đến tim hoặc động mạch bị tắc ở bất cứ đâu trong cơ thể).
- Những người ghi điểm trong top 20% về điểm chất lượng chế độ ăn uống dài hạn (có nghĩa là họ ăn thực phẩm thực vật giàu dinh dưỡng nhất và ít sản phẩm động vật được đánh giá bất lợi hơn) có khả năng mắc bệnh tim mạch thấp hơn 52% sau khi xem xét một số yếu tố (bao gồm tuổi tác, giới tính, chủng tộc, tiêu thụ calo trung bình, giáo dục, tiền sử bệnh tim, hút thuốc và hoạt động thể chất trung bình).
- Ngoài ra, từ năm 7 đến năm 20 của nghiên cứu khi những người tham gia trong độ tuổi từ 25 đến 50, những người cải thiện chất lượng chế độ ăn uống của họ nhiều nhất (ăn nhiều thực phẩm thực vật có lợi hơn và ít sản phẩm động vật được đánh giá xấu hơn) có khả năng phát triển bệnh tim mạch tiếp theo ít hơn 61% so với những người tham gia có chất lượng chế độ ăn uống giảm nhiều nhất trong thời gian đó.
- Có rất ít người ăn chay trong số những người tham gia, vì vậy nghiên cứu không thể đánh giá lợi ích có thể có của chế độ ăn chay nghiêm ngặt, loại trừ tất cả các sản phẩm động vật, bao gồm thịt, sữa và trứng.
“Một chế độ ăn giàu dinh dưỡng, tập trung vào thực vật có lợi cho sức khỏe tim mạch. Chế độ ăn uống lấy thực vật làm trung tâm không nhất thiết phải ăn chay, “Choi nói. ” “Mọi người có thể chọn trong số các loại thực phẩm thực vật càng gần với tự nhiên càng tốt, không được chế biến cao. Chúng tôi nghĩ rằng các cá nhân có thể bao gồm các sản phẩm động vật ở mức độ vừa phải theo thời gian, chẳng hạn như gia cầm không chiên, cá không chiên, trứng và sữa ít béo.
Bởi vì nghiên cứu này là quan sát, nó không thể chứng minh mối quan hệ nhân quả giữa chế độ ăn uống và bệnh tim.
Các đồng tác giả khác là Nicole Larson, tiến sĩ; Lyn M. Steffen, tiến sĩ; Pamela J. Schreiner, tiến sĩ; Daniel D. Gallaher, tiến sĩ; Daniel A. Duprez, M.D., tiến sĩ; James M. Shikany, Tiến sĩ P.H.; và Jamal S. Rana, M.D., tiến sĩ
Nghiên cứu được tài trợ bởi Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia của Viện Y tế Quốc gia; Viện cuộc sống lành mạnh thực phẩm lành mạnh tại Đại học Minnesota; và Chương trình Phát triển Chuyên nghiệp Của MnDrive Global Food Ventures tại Đại học Minnesota.
Trong một nghiên cứu khác, “Mối quan hệ giữa danh mục đầu tư chế độ ăn uống dựa trên thực vật và nguy cơ mắc bệnh tim mạch: Những phát hiện từ Nghiên cứu đoàn hệ tiềm năng của Sáng kiến Sức khỏe Phụ nữ (WHI), các nhà nghiên cứu, phối hợp với các nhà điều tra WHI do Simin Liu, tiến sĩ, tại Đại học Brown, đánh giá liệu chế độ ăn kiêng có bao gồm danh mục thực phẩm có nguồn gốc thực vật có nguồn gốc thực vật với Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ hay không Chế độ ăn uống”) có liên quan đến ít sự kiện bệnh tim mạch hơn ở một nhóm lớn phụ nữ sau mãn kinh.
“Chế độ ăn uống danh mục đầu tư” bao gồm các loại hạt; protein thực vật từ đậu nành, đậu hoặc đậu phụ; chất xơ hòa tan nhớt từ yến mạch, lúa mạch, đậu bắp, cà tím, cam, táo và quả mọng; sterol thực vật từ thực phẩm phong phú và chất béo không bão hòa đơn được tìm thấy trong dầu ô liu và cải dầu và bơ; cùng với việc tiêu thụ hạn chế chất béo bão hòa và cholesterol chế độ ăn uống. Trước đây, hai thử nghiệm ngẫu nhiên đã chứng minh rằng đạt được mức độ mục tiêu cao của thực phẩm có trong Chế độ ăn uống danh mục đầu tư dẫn đến giảm đáng kể cholesterol “xấu” hoặc cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL-C), nhiều hơn so với chế độ ăn kiêng Chương trình Giáo dục và Cholesterol Quốc gia bão hòa thấp truyền thống trong một nghiên cứu và ngang bằng với việc dùng thuốc statin giảm cholesterol trong một nghiên cứu khác.
Nghiên cứu đã phân tích liệu phụ nữ sau mãn kinh theo Chế độ ăn uống danh mục đầu tư có trải qua ít sự kiện bệnh tim hơn hay không. Nghiên cứu bao gồm 123.330 phụ nữ ở Hoa Kỳ đã tham gia Sáng kiến Sức khỏe Phụ nữ, một nghiên cứu quốc gia dài hạn xem xét các yếu tố nguy cơ, phòng ngừa và phát hiện sớm các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng ở phụ nữ sau mãn kinh. Khi những người phụ nữ trong phân tích này đăng ký vào nghiên cứu từ năm 1993 đến 1998, họ đã từ 50-79 tuổi (trung bình 62 tuổi) và không mắc bệnh tim mạch. Nhóm nghiên cứu được theo dõi cho đến năm 2017 (thời gian theo dõi trung bình là 15,3 năm). Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu bảng câu hỏi tần suất thực phẩm tự báo cáo để chấm điểm từng phụ nữ về việc tuân thủ Chế độ ăn uống danh mục đầu tư.
Các nhà nghiên cứu tìm thấy:
- So với những phụ nữ tuân theo Chế độ ăn kiêng danh mục đầu tư ít thường xuyên hơn, những người có sự liên kết gần nhất có khả năng phát triển bất kỳ loại bệnh tim mạch nào ít hơn 11%, ít có khả năng mắc bệnh tim mạch vành hơn 14% và ít có khả năng bị suy tim hơn 17%.
- Không có mối liên hệ nào giữa việc tuân theo Chế độ ăn uống danh mục đầu tư chặt chẽ hơn và sự xuất hiện của đột quỵ hoặc rung nhĩ.
Những kết quả này là một cơ hội quan trọng, vì vẫn còn chỗ để mọi người kết hợp nhiều thực phẩm thực vật giảm cholesterol hơn vào chế độ ăn uống của họ. Với sự tuân thủ lớn hơn nữa với mô hình chế độ ăn uống Portfolio, người ta sẽ mong đợi một mối liên hệ với các sự kiện tim mạch thậm chí ít hơn, có lẽ nhiều như thuốc giảm cholesterol. Tuy nhiên, giảm 11% có ý nghĩa lâm sàng và sẽ đáp ứng ngưỡng tối thiểu của bất kỳ ai vì lợi ích. Kết quả cho thấy Chế độ ăn uống danh mục đầu tư mang lại lợi ích cho sức khỏe tim mạch,” John Sievenpiper, tiến sĩ, tác giả cao cấp của nghiên cứu tại Bệnh viện St. Michael, một trang web của Unity Health Toronto ở Ontario, Canada, và phó giáo sư khoa học dinh dưỡng và y học tại Đại học Toronto cho biết.
Các nhà nghiên cứu tin rằng kết quả làm nổi bật các cơ hội có thể để giảm bệnh tim bằng cách khuyến khích mọi người tiêu thụ nhiều thực phẩm hơn trong Chế độ ăn uống danh mục đầu tư.
Andrea J. Glenn, M.Sc., R.D., tác giả chính của nghiên cứu và là sinh viên tiến sĩ tại Bệnh viện St. Michael ở Toronto và trong khoa học dinh dưỡng tại Đại học Toronto cho biết: “Chúng tôi cũng tìm thấy một phản ứng liều lượng trong nghiên cứu của mình, có nghĩa là bạn có thể bắt đầu nhỏ, thêm một thành phần của Chế độ ăn uống danh mục đầu tư tại một thời điểm và đạt được nhiều lợi ích sức khỏe tim mạch hơn khi bạn thêm nhiều thành phần hơn. ”
Mặc dù nghiên cứu là quan sát và không thể trực tiếp thiết lập mối quan hệ nhân quả giữa chế độ ăn uống và các sự kiện tim mạch, các nhà nghiên cứu cảm thấy nó cung cấp một ước tính đáng tin cậy nhất cho mối quan hệ ăn kiêng-tim cho đến nay do thiết kế nghiên cứu của nó (bao gồm các bảng câu hỏi tần suất thực phẩm được xác nhận tốt được thực hiện ở mức cơ bản và năm thứ ba trong một số lượng lớn những người tham gia có chuyên môn cao). Tuy nhiên, các nhà điều tra báo cáo rằng những phát hiện này cần phải được điều tra thêm trong các nhóm dân số bổ sung của nam giới hoặc phụ nữ trẻ hơn.
Đồng tác giả là Kenneth Lo, tiến sĩ; David J. A. Jenkins, tiến sĩ, tiến sĩ; Beatrice A. Boucher, M.H.Sc.; Anthony J. Hanley, tiến sĩ; Cyril W.C. Kendall, tiến sĩ; JoAnn E. Manson, M.D., Tiến sĩ P.H.; Mara Z. Vitolins, tiến sĩ; Linda G. Snetselaar, tiến sĩ; và Simin Liu, M.D., tiến sĩ
Nghiên cứu được tài trợ bởi Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia của Viện Y tế và Tiểu đường Quốc gia Canada.
>>> Vaccine Pfizer BioNTech hiệu quả bao nhiêu? Những điều bạn cần biết trước khi tiêm
Nguồn:
Tài liệu do Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ cung cấp. Cách giảm nguy cơ mắc bệnh tim ở thanh niên, phụ nữ lớn tuổi. Lưu ý: Nội dung có thể được chỉnh sửa theo kiểu và độ dài.
Tham khảo tạp chí:
- Andrea J. Glenn, Kenneth Lo, David J. A. Jenkins, Beatrice A. Boucher, Anthony J. Hanley, Cyril W.C. Kendall, JoAnn E. Manson, Mara Z. Vitolins, Linda G. Snetselaar, Simin Liu, John L. Sievenpiper. Mối quan hệ giữa danh mục chế độ ăn uống dựa trên thực vật và nguy cơ mắc bệnh tim mạch: Những phát hiện từ nghiên cứu đoàn hệ tiềm năng của Sáng kiến Sức khỏe Phụ nữ. Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch HoaKỳ, 2021; DOI: 10.1161/JAHA.121.021515
- Yuni Choi, Nicole Larson, Lyn M. Steffen, Pamela J. Schreiner, Daniel D. Gallaher, Daniel A. Duprez, James M. Shikany, Jamal S. Rana, David R. Jacobs. Chế độ ăn uống lấy thực vật làm trung tâm và nguy cơ mắc bệnh tim mạch trong thời kỳ trưởng thành từ trẻ đến trung bình. Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch HoaKỳ, 2021; DOI: 10.1161/JAHA.120.020718